Бред (delusion) - Не відповідає дійсності переконання, яке неможливо змінити за допомогою раціональної аргументації. При психічних захворюваннях марення часто проявляється у вигляді помилкових переконань в тому, що: людину переслідують інші люди, він володіє дуже великим могутністю, його дії постійно контролюються іншими або він є жертвою фізичного захворювання.
Первинний маячня абсолютно неможливо зрозуміти на підставі вивчення історії життя та особистості хворого-вторинний марення психологічно може бути зрозумілий, оскільки він виникає через хворобливих проявів та інших особливостей психічного стану, наприклад, стану афективного розладу і підозрілості. Бред може бути одним із симптомів шизофренії, маніакально-депресивного психозу чи якогось органічного психозу. Психіатрія займається вивченням маячних станів.
Існують такі різновиди маячних станів:
характеризується утвердженням хворого про те, що ним керує чужа воля, а його тіло є об'єктом впливу (частіше - якого-небудь «опромінення», надвисоких частот і т.д.) і є основним проявом синдрому Кандинського - Клерамбо. Бред може поєднуватися з галюцинаціями: формується галюцинаторно-божевільною синдром, при якому поведінка хворого повністю обумовлено порушеннями його мислення і обманами сприйняття;
характеризується переконаністю хворого в наявності у себе важкого і невиліковного захворювання, найчастіше соматичного. Як правило, він вважає своє захворювання незвичайним, відмінним від усіх відомих і тому воно не розпізнається лікарями. Нерідко ипохондрический маячня поєднується з сенестопатиями;
полягає в упевненості хворого в тому, що знаходяться поруч люди, предмети якихось, не завжди зрозумілим чином пов'язані з ним, маючи до нього пряме відношення: хворому здається, що все на нього дивляться, про нього перешіптуються, над ним підсміюються, на що -то натякають;
проявляється маренням переслідування, слуховими галюцинаціями і іллюзіямі- хворий починає «захищатися» від передбачуваних переслідувачів і стає при цьому соціально небезпечним. Параноїдний синдром може бути як шизофренічній, так і алкогольної або вікової (предстарческие психози) природи;
є систематизованим і помилковим тлумаченням реальних фактів. При цьому, хоча в змісті марення і відображаються взаємини, з якими нерідко доводиться зустрічатися в звичайних життєвих ситуаціях, структура бреда створюється на основі доказів, що виявляють суб'єктивну логіку з одностороннім трактуванням фактів. Найчастіше паранойяльний маячня зустрічається при психопатії та шизофренії;
характеризується наполегливою боротьбою за відстоювання своїх нібито порушених прав. При цьому хворий звертається з письмовими скаргами до найвищих інстанцій, збирає величезні кількості представляються йому важливими документів;
характеризується маренням переслідування, впливу, що сполучається з фантастичним маренням величі. Хворі кажуть, що вони великі люди, вожді, від них залежить хід світової історії і доля країни. Фон настрою частіше підвищений, але може мати місце і ситуаційний афект озлобленості. Найчастіше спостерігається при шизофренії;
характеризується розробкою різних проектів, конструкцій вічного двигуна та ін. для досягнення загального блага;
маячні уявлення, що виникають в початковій стадії гострого психічного захворювання. Всі предмети, процеси, реакції інших людей постають перед хворим в новому, особливому, найчастіше символічному, значенні, яке характеризується відчуттям, що все, що відбувається стосується особисто його. Він може ще не визначити те, яке саме має всі значення, але що воно є, він упевнений абсолютно. Цим поняттям активно користувався Е. Блейлер при описі шизофренії;
характеризується змістом ідеї наявності у хворого здатності безперешкодно дізнаватися думки, бажання і наміри оточуючих осіб або навпаки - наявності у оточуючих здатності дізнаватися зміст думок, намірів, почуттів хворого. Маячний стан є проявом синдрому Кандинського-Клерамбо;
образний депресивний або ипохондрический маячня фантастичного змісту з ідеями громадности і заперечення (загальна загибель, світові катаклізми тощо), що проявляються одночасно або порізно;
різновид марення Котара, що містить ідеї часткового або повного відсутності внутрішніх органів, частин тіла аж до заперечення існування свого фізичного «Я»;
різновид марення Котара, що містить фантастичні ідеї самозвинувачення, безсмертя, приреченості на вічні муки або загибель, що поширюються то на самого хворого, то одночасно і на навколишній (сім'я, будинок, місто, країна, всесвіт);
містить в собі ідею зради або спроби зради з боку особи, головним чином перебуває з хворим в подружніх стосунках. Хворий «виявляє» все нові ознаки подружньої зради, вимагають зізнань, влаштовує таємні перевірки;
Хворий помічає безумовні ознаки жадання з боку осіб протилежної статі, наполегливо домагається зустрічі зі своїми обранцями;
заснований на ідеї, що онанізм хворого відомий оточуючим і є предметом натяків та обговорення;
характерні ознаки віри в те, що імпульси, почуття, думки і дії людини контролюються іншими людьми;
манихейский маячня характеризується психічною подвійністю. Це маячня, при якому йдеться про протиборство, відповідно до концепції маніхействі, двох керівних світом і протистоять один одному сил - добра і зла, бога світла і бога темряви. Хворим в маніхейському бреду все, що відбувається розглядається як вираження боротьби ворожих і доброзичливих (по відношенню до нього особисто чи комусь) сил. У центрі цієї боротьби, що має звичайно глобальне з точки зору хворого значення, знаходиться особистість хворого-хворий впевнений, що боротьба ведеться за його душу і проходить через його тіло. При цьому вороги (переслідувачі) або, навпаки, друзі (покровителі) хворого різноманітні - окремі особи, партії, цілі народи, а результат боротьби нерідко прогнозується фатальним - наприклад, атомна катастрофа, крах світу, глобальна або навіть вселенська перемога «невірних», « темних сил »і т. д. Найчастіше марення супроводжується екстатичним настроєм і одночасно вираженим страхом;
маячний переконання у власній божественної обраності для звершення великих подвигів з порятунку душі пли спокутування гріхів людства чи певної нації, релігійної групи і т. д. Месіанський марення може мати місце при шизофренії, параної і маніакально-депресії-сивное психозі, а також при психотичних станах , обумовлених епілепсією. У деяких випадках, особливо при відсутності інших явних психотичних проявів, це розлад важко відрізнити від особливостей переконань, властивих даній субкультурі, або релігійної місії, виконуваної членами яких-небудь фундаментальних релігійних сект чи рухів;
відрізняється складною системою, з включенням інших маренням, всі з яких простежуються в свідомості індивіда, аж до окремої події або теми.
Джерела:
_____________________________________________________________________________