Вся інформація надається виключно в ознайомлювальних цілях. Поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування може тільки лікар відповідної спеціальності!
Делірій - психічний розлад, що протікає з порушенням свідомості (від затьмареної стану до коми). Характеризується наявністю справжніх, переважно зорових, галюцинацій і ілюзій, і, як наслідок, - вторинним бредом- наявністю емоційно афективних порушень, сенсопатіямі, утрудненою орієнтуванням в навколишньому світі, дезорієнтацією в часі. При цьому зберігаються усвідомлення власної особистості і небезпек. Емоційний стан хворого залежить від характеру галюцинацій. Після виходу з делірію - часткова конградная амнезія (амнезируется реальні події і болючі спогади). Хворий може бути небезпечний для себе і оточуючих.
Симптоми
Делірій починається по-різному, і легкі випадки захворювання розпізнати важко. Поведінка людей з делірієм буває різним, але нерідко нагадує розвиток прогресуючої інтоксикації.
Найважливіша ознака делірію - нездатність концентрувати увагу. Людина не може зосередитися, тому йому важко сприймати нову інформацію і вспоми-нать недавні події. Майже завжди відзначається дезорієнтація в часі і, принаймні частково, в просторі. Мислення сплутана, мова нескладна.
У важких випадках хворий не в змозі назвати себе. Він може бути наляканий химерними зоровими галюцинаціями, при яких бачить речі або людей, яких немає насправді. Можливий розвиток марення, коли людина помилково оцінює свої бачення. Реакція хворих різна: одні стають настільки тихими і зануреними в себе, що оточуючі навіть не здогадуються про розвиток у них делірія- інші дуже збуджені і пробують битися зі своїми галюцинаціями або ховатися від них.
Якщо делірій викликаний якимось медикаментом, то особливості поведінки часто залежать від виду ліки. Наприклад, при отруєнні снодійними засобами людина зазвичай занурений у себе, а при передозуванні амфетамінів він буває агресивним і надлишково активним.
Делірій може тривати кілька годин, днів і навіть довше, залежно від тяжкості та супутніх обставин. Як правило, він посилюється в нічний час, і врешті-решт людина впадає в неспокійний сон. За певних обставин делірій навіть може переростати в кому.
Причини
Делірій - це не хвороба, а патологічний стан свідомості, що характеризується низкою симптомів, які відображають змінений стан психічних функцій. Делірій можуть викликати сотні причин: від простого зневоднення до передозування ліків або небезпечних для життя інфекцій. У більшості випадків він зустрічається у літніх людей і у тих, чий головний мозок вже пошкоджений (зокрема, при дуже важких захворюваннях, коли людина отримує ліки, які впливають на психіку і поведінку), а також у хворих деменцією.
Лікування
Лікування делірію залежить від його основної причини. Наприклад, якщо він викликаний інфекційним захворюванням, то застосовують антибіотики, якщо підвищенням температури тіла, то використовують інші ліки, а якщо порушенням вмісту солей і мінеральних речовин в крові, то регулюють кількість рідини і солей, вводячи їх з їжею або ліками і виводячи з допомогою сечогінних засобів.
Хворих, що зазнають надзвичайний збудження чи галюцинації, потрібно захистити від травм, які вони можуть завдати як собі, так і оточуючим. Для цього в лікарнях іноді використовують обмежують ремені. Бензодіазепінові препарати, наприклад седуксен (діазепам), Хальціон і СІГНОПАМ, допомагають зменшити збудження. Нейролептичні ліки, наприклад галоперидол, сонапакс і аміназин, зазвичай призначають тільки людям з вираженою пара-ної-їй чи страхами, а також тим, на кого не діють бензо-ді-азепін.
У лікарнях лікарі повинні з обережністю -використовувати обмежують ремені і нові ліки, особливо для літніх хворих, оскільки самі обмеження і ліки можуть підсилювати збудження або cпутан-ність свідомості і маскувати основне захворювання. Якщо делірій пов'язаний з алкоголем, пацієнту дають бензодіазепіни, поки порушення не припиниться.